دليل طبي شامل لتوضيح الفرق بين البواسير والشرخ الشرجي

يعد كل من البواسير والشرخ الشرجي من الحالات الشائعة التي يمكن الخلط بينها، ويحدث الشرخ الشرجي عندما يكون هناك تمزق أو شق في فتحة الشرج، بينما تحدث البواسير عندما يتورم الوريد الموجود في فتحة الشرج. كلتا الحالتين يمكن أن تسبب الألم والنزيف، ومن المهم أن معرفة الفرق بين كلتا الحالتين للتمكن من علاج كل حالة بالشكل الصحيح.

سنتناول في هذا المقال الحديث عن الفرق بين البواسير والشرخ الشرجي، من حيث الأعراض وطرق التشخيص والعلاج.

الفرق بين البواسير والشرخ الشرجي من حيث الأعراض

قد يكون من الصعب معرفة الفرق بينهما من حيث الأعراض، حيث توجد بعض الأعراض المشتركة بين الشق الشرجي والبواسير، مثل وجود دم في البراز أو الشعور بالألم أثناء حركة الأمعاء، لذلك يلزم التشخيص من الطبيب المختص.

تشمل أعراض الشق الشرجي ما يلي:

• نزيف من المستقيم.
• ألم أثناء حركة الأمعاء.
• ألم يستمر لساعات بعد حركة الأمعاء.
• الانزعاج أو الألم في منطقة الشرج.

بينما تشمل أعراض البواسير ما يلي:

• نزيف من المستقيم.
• الشعور بوجود جسم ما في فتحة الشرج.
• الشعور بحكة وألم في فتحة الشرج أو حولها.
• ألم أثناء حركة الأمعاء.
• ألم في المستقيم.

الفرق بين البواسير والشرخ الشرجي من حيث الأسباب

تشمل أبرز الأسباب المحتملة للشرخ الشرجي ما يلي:

• الإمساك.
• الإسهال.
• بعض أنواع العدوى المنقولة جنسيًا.
• مرض التهاب الأمعاء: مثل الحالات المزمنة التي تسبب التهابًا في الأمعاء، بما في ذلك مرض كرون والتهاب القولون التقرحي.
• فيروس نقص المناعة البشرية.
• الولادة

تشترك البواسير في بعض الأسباب مع الشق الشرجي، ولكن هناك أيضًا أسباب أخرى قد تؤدي إلى ظهور البواسير، تشمل ما يلي:

• رفع الأشياء الثقيلة
• الحمل، حيث يمكن أن يؤدي إلى إجهاد عضلات قاع الحوض.

اقرا ايضا عن علاج البواسير بالليزر في جراحات كلينيك

الفرق بين البواسير والشرخ الشرجي من حيث التشخيص

يمكن تشخيص الشق الشرجي أو البواسير بعدة طرق مختلفة، تشمل ما يلي:

• أخذ الطبيب المختص التاريخ الطبي للمريض، والسؤال عما إذا كان المريض يعاني من الألم أو النزيف أو الحكة أو الحرقة، بالإضافة إلى العلامات والأعراض الأخرى مثل الإمساك أو الإسهال، وقد يكون من المفيد الاحتفاظ بسجل لهذه الأعراض في الأيام أو الأسابيع التي تسبق موعدًا مع مقدم الرعاية الصحية.
• إجراء الفحص البدني للمريض وإلقاء نظرة على منطقة الشرج.
• إجراء فحص المستقيم الرقمي، حيث يتم إدخال إصبع مرتدي القفاز ومزلق بسرعة في فتحة الشرج، يمكن للطبيب أن يشعر إذا كان هناك أي بواسير داخلية، وأيضًا، إذا خرج القفاز وعليه دم أو سوائل أخرى، فقد يساعد ذلك على التشخيص.
• تنظير الشرج أو تنظير المستقيم هو اختبار آخر يمكن إجراؤه من خلال استخدام أداة رفيعة ذات ضوء في نهايتها للنظر داخل فتحة الشرج والمستقيم، ويمكن أيضًا أخذ خزعة، وهي عبارة عن قطعة صغيرة من نسيج المنطقة، وتحليلها في المختبر.

قبل إجراء الفحص البدني أو أي اختبار آخر، قد ترغب في السؤال عن مسكنات الألم. قد تساعد مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية (OTC) عن طريق الفم، مثل تايلينول (أسيتامينوفين) أو أدفيل/موترين (إيبوبروفين). قد يكون هناك أيضًا مخدر موضعي يمكن استخدامه في المنطقة لتقليل الانزعاج أثناء الفحص.

تابع القراءة عن علاج الشرخ الشرجي بالليزر

الفرق بين البواسير والشرخ الشرجي من حيث العلاج

يوجد بعض العلاجات المشتركة التي يمكن استخدامها لكل من الشرخ الشرجي والبواسير، لكن توجد بعض العلاجات التي تعالج أحدهما دون الآخر، لذا من المهم الحصول على تشخيص جيد وفهم للحالة للتمكن من اختيار العلاج المناسب.

يمكن علاج الشرخ الشرجي من خلال العلاجات المنزلية، وتغيير نمط الحياة، والأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية، والجراحة.

• العلاج المنزلي: وذلك من خلال الجلوس في الماء الدافئ، وتناول كميات كبيرة من الألياف، وشرب المزيد من الماء، ويمكن أيضًا استخدام مكملات الألياف وملينات البراز، ولكن يجب البدء بها بعد الحصول على توصية من الطبيب المختص.
• الأدوية: يمكن أن تشمل الأدوية الموصوفة النتروجليسرين أو كريمات تخفيف الألم التي يتم وضعها مباشرة على فتحة الشرج، ويمكن أن تشمل الأدوية الفموية حاصرات قنوات الكالسيوم، والتي يمكن استخدامها بعد أن لم توفر العلاجات الموضعية الراحة.
• الجراحة: في حالات الشقوق المزمنة التي لا تتحسن مع تغييرات نمط الحياة أو العلاجات المنزلية أو الأدوية، فقد تكون الجراحة هي الخطوة التالية،تساعد الجراحة على التقليل من التوتر في العضلة العاصرة الشرجية الداخلية، مما يسمح بتدفق المزيد من الدم وتحسين الشفاء.يمكن أيضًا استئصال الشق أو إزالة الجلد التالف من حول الشق، أو جراحة السديلة التقدمية الشرجية حيث تُستخدم شريحة من الأنسجة لتغطية منطقة الشق.

أما عن علاج البواسير فيتم في أغلب الأحيان بالعلاجات المنزلية ومن خلال تخفيف أي حالة قد يسببها، مثل الإمساك أو الإسهال، أو استخدام الأدوية الموصوفة أو الجراحة لحالات البواسير الأكثر خطورة التي لا تتحسن. وتشمل أبرز طرق العلاج ما يلي:

• ربط الشريط المطاطي، وهي جراحة تساعد في علاج شرخ البواسير إن كان بها نزف أو كانت متدلية.
• استعمال الليزر أو الأشعة تحت الحمراء لتحفيز تجلط الدم.
• العلاج بالتصليب، ويتم ذلك من خلال حقن محلول كيميائي لتخفيف الألم.
• استئصال الباسور، وفيها يتم إزالة البواسير بالكامل.
• تدبيس البواسير وتستخدم تلك الطريقة في علاج البواسير الداخلية.